第236章 不太正常的中毒!
将他安排好之后,吴江就过来找到了他。
“易哥,病房里一个女患者你过去看一下吧,有点问题。”
吴江看着林易说道。
“你处理不了吗?”
林易不禁问道。
“嗯……有点困难,走吧!”
随后,吴江便领着林易来到了一间病房内。
病房里一个年轻女性,躺在病床上,神情委靡。
已经输上了氧气,打上了点滴。
吴江把林易,拉到这个患者的床边,说道:
“这名患者26岁,家住郊区,自述今天在地里打过农药后,出现头晕、恶心、心慌。”
“做了心电图,倒没有什么,但是胆碱酯酶下降,考虑是经皮肤吸收的农药中毒。”
说到这里,吴江停顿了一下,紧接着皱眉说道,
“问题就是,她的血常规红细胞和血色素比较低,但是农药中毒,解释不了血常规低的问题,可是她除了头晕、恶心、心慌,就没有其他症状了。”
吴江把女患者的情况,简单诉说了一遍。
然后看着林易,看他有什么意见。
现在的天气,如果在中午打农药的话,是容易引起经皮肤吸收的农药中毒的。
而这个女患者,就是在中午打农药之后,出现头晕、恶心、心慌,并且胆碱脂酶还下降,这都说明她可能是有机磷农药中毒。
关键还有一点,让吴江想不明白。
那就是农药中毒,不会引起血常规红细胞和血色素下降啊!
这该如何来解释?
这个女患者看着精神很差,面色有些苍白。
沉吟片刻,林易问道:“你有没有问她来月经了吗?”
吴江点点头道:
“问了啊,她的月经,刚过去一个星期。”
“但是她说她的月经量什么的,都正常啊,这个红细胞和血色素低的问题,应该不是月经过多引起的。”
这个患者之所以让吴江感到困难。
是因为这个患者大中午,出汗最多的时候,去打农药,容易引起农药中毒。
而且她的症状,只有头晕、恶心、心慌,这也符合农药中毒的表现。
但是这个女患者,贫血情况却很不正常。
而农药中毒,又不会引起贫血。
所以这些种种情况,让吴江有些没有头绪。
林易没有说话,转身去护理治疗室,拿了一个五毫升的注射器。
见林易拿回来一个注射器,吴江不禁疑惑起来。
他猜不出来林易这是要干什么?
林易先在患者的左下腹,反麦氏点部位用碘伏消好毒。
然后对患者说道:“我现在要对你做一个腹腔穿刺,你不要紧张。”
女患者微微地点点头。
吴江立刻明白了。
“林易,你是怀疑她宫外孕?这不可能吧,月经才刚过去。”
林易笑了笑。
“查一下,不就知道了!”
林易说着,便在患者的左下腹,做了穿刺。
随着注射器活塞往外抽,注射器里立刻抽出了暗红色的血液。
林易抽了大概有四五毫升,便拔出了注射器。
对着灯光晃了晃,注射剂里的血液并不凝固。
吴江立刻愣住了!
“腹腔抽出不凝血!”
“她竟然真的是宫外孕!”
正常人的腹腔里,是有一些少量的润滑液的。
但是用注射器,是根本抽不出来的,更不可能抽出来血液。
能从腹腔里抽出来血液,只有一个可能,那就是患者有腹腔内出血。
而这个患者并没有受伤,所以可以排除肝破裂或者脾破裂。
那么只有一个可能,就是宫外孕。
因为患者出现宫外孕的话,一般会伴有停经。
而这个患者,月经刚过去一周,所以才会被吴江给忽视。
此时吴江看到,林易手里拿着的那一管血液,心里暗自庆幸。
幸亏让林易来看了一眼,要不然不把这个患者的贫血,当回事的话。
那么这个患者的宫外孕,就会一直出血,造成漏诊,从而使她的病情变得危重。
吴江感激的看了林易一眼,暗暗地抹了一把汗。
现在患者的情况,已经基本明确。
但是还需要进一步检查,来完善相关证据。
林易把抽出来的不凝血,交给一旁的护士,说道:
“给她做一下子宫附件彩超,查血HCG,做血型以及备血,准备手术。”
吴江立刻说道:
“行,我现在去给她做这些检查,你让家属签一下手术同意书。”
宫外孕只有手术治疗,没有其他的办法。
林易现在要做的是,尽快与家属沟通,让他签署手术同意书。
与她一起来的家属是一位年轻男子,是她的丈夫。
她的丈夫听说要做手术,变得十分紧张起来。
“医生,宫外孕是什么东西?怎么还需要做手术?”
普通人对于宫外孕,不理解十分正常。
林易耐心地,给他解释了起来。
这种情况,如果不给家属解释清楚,那么他是不会签署手术同意书的。
术前谈话,这都是工作常态。
林易就站在患者的床边,对她的丈夫说道:
“宫外孕是受精卵在子宫腔外,着床发育的异常妊娠过程。就是受精卵本来应该,在子宫内着床发育的,但是它却跑到了别的地方。”
“宫外孕最常发生的地方,就是输卵管。也就是受精卵,在输卵管着床发育了。”
“随着受精卵的发育,那么就会导致输卵管破裂。患者往往会出现腹痛,头晕以及休克的情况。”
“你老婆这个情况比较特殊,腹痛并不明显,主要就是头晕,以及心慌。我们现在需要做手术,把病侧的输卵管切除,如果不做手术,会有生命危险。”
林易说的如此详细,并且把这个疾病的危害直接告知这个男子。
如果他再不同意做手术,那就说明他不想他的老婆活了。
一听不做手术就会要命,于是男子立即点了点头。
“同意,我同意做手术,医生!那你们赶快安排,给我老婆做手术吧。”
“嗯,好。”
林易点点头,又对他说道:
“做宫外孕手术,有两个选择,我需要给你说一下,看你选择哪一种。”
“嗯,你说吧。”
男人点了点头。
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“易哥,病房里一个女患者你过去看一下吧,有点问题。”
吴江看着林易说道。
“你处理不了吗?”
林易不禁问道。
“嗯……有点困难,走吧!”
随后,吴江便领着林易来到了一间病房内。
病房里一个年轻女性,躺在病床上,神情委靡。
已经输上了氧气,打上了点滴。
吴江把林易,拉到这个患者的床边,说道:
“这名患者26岁,家住郊区,自述今天在地里打过农药后,出现头晕、恶心、心慌。”
“做了心电图,倒没有什么,但是胆碱酯酶下降,考虑是经皮肤吸收的农药中毒。”
说到这里,吴江停顿了一下,紧接着皱眉说道,
“问题就是,她的血常规红细胞和血色素比较低,但是农药中毒,解释不了血常规低的问题,可是她除了头晕、恶心、心慌,就没有其他症状了。”
吴江把女患者的情况,简单诉说了一遍。
然后看着林易,看他有什么意见。
现在的天气,如果在中午打农药的话,是容易引起经皮肤吸收的农药中毒的。
而这个女患者,就是在中午打农药之后,出现头晕、恶心、心慌,并且胆碱脂酶还下降,这都说明她可能是有机磷农药中毒。
关键还有一点,让吴江想不明白。
那就是农药中毒,不会引起血常规红细胞和血色素下降啊!
这该如何来解释?
这个女患者看着精神很差,面色有些苍白。
沉吟片刻,林易问道:“你有没有问她来月经了吗?”
吴江点点头道:
“问了啊,她的月经,刚过去一个星期。”
“但是她说她的月经量什么的,都正常啊,这个红细胞和血色素低的问题,应该不是月经过多引起的。”
这个患者之所以让吴江感到困难。
是因为这个患者大中午,出汗最多的时候,去打农药,容易引起农药中毒。
而且她的症状,只有头晕、恶心、心慌,这也符合农药中毒的表现。
但是这个女患者,贫血情况却很不正常。
而农药中毒,又不会引起贫血。
所以这些种种情况,让吴江有些没有头绪。
林易没有说话,转身去护理治疗室,拿了一个五毫升的注射器。
见林易拿回来一个注射器,吴江不禁疑惑起来。
他猜不出来林易这是要干什么?
林易先在患者的左下腹,反麦氏点部位用碘伏消好毒。
然后对患者说道:“我现在要对你做一个腹腔穿刺,你不要紧张。”
女患者微微地点点头。
吴江立刻明白了。
“林易,你是怀疑她宫外孕?这不可能吧,月经才刚过去。”
林易笑了笑。
“查一下,不就知道了!”
林易说着,便在患者的左下腹,做了穿刺。
随着注射器活塞往外抽,注射器里立刻抽出了暗红色的血液。
林易抽了大概有四五毫升,便拔出了注射器。
对着灯光晃了晃,注射剂里的血液并不凝固。
吴江立刻愣住了!
“腹腔抽出不凝血!”
“她竟然真的是宫外孕!”
正常人的腹腔里,是有一些少量的润滑液的。
但是用注射器,是根本抽不出来的,更不可能抽出来血液。
能从腹腔里抽出来血液,只有一个可能,那就是患者有腹腔内出血。
而这个患者并没有受伤,所以可以排除肝破裂或者脾破裂。
那么只有一个可能,就是宫外孕。
因为患者出现宫外孕的话,一般会伴有停经。
而这个患者,月经刚过去一周,所以才会被吴江给忽视。
此时吴江看到,林易手里拿着的那一管血液,心里暗自庆幸。
幸亏让林易来看了一眼,要不然不把这个患者的贫血,当回事的话。
那么这个患者的宫外孕,就会一直出血,造成漏诊,从而使她的病情变得危重。
吴江感激的看了林易一眼,暗暗地抹了一把汗。
现在患者的情况,已经基本明确。
但是还需要进一步检查,来完善相关证据。
林易把抽出来的不凝血,交给一旁的护士,说道:
“给她做一下子宫附件彩超,查血HCG,做血型以及备血,准备手术。”
吴江立刻说道:
“行,我现在去给她做这些检查,你让家属签一下手术同意书。”
宫外孕只有手术治疗,没有其他的办法。
林易现在要做的是,尽快与家属沟通,让他签署手术同意书。
与她一起来的家属是一位年轻男子,是她的丈夫。
她的丈夫听说要做手术,变得十分紧张起来。
“医生,宫外孕是什么东西?怎么还需要做手术?”
普通人对于宫外孕,不理解十分正常。
林易耐心地,给他解释了起来。
这种情况,如果不给家属解释清楚,那么他是不会签署手术同意书的。
术前谈话,这都是工作常态。
林易就站在患者的床边,对她的丈夫说道:
“宫外孕是受精卵在子宫腔外,着床发育的异常妊娠过程。就是受精卵本来应该,在子宫内着床发育的,但是它却跑到了别的地方。”
“宫外孕最常发生的地方,就是输卵管。也就是受精卵,在输卵管着床发育了。”
“随着受精卵的发育,那么就会导致输卵管破裂。患者往往会出现腹痛,头晕以及休克的情况。”
“你老婆这个情况比较特殊,腹痛并不明显,主要就是头晕,以及心慌。我们现在需要做手术,把病侧的输卵管切除,如果不做手术,会有生命危险。”
林易说的如此详细,并且把这个疾病的危害直接告知这个男子。
如果他再不同意做手术,那就说明他不想他的老婆活了。
一听不做手术就会要命,于是男子立即点了点头。
“同意,我同意做手术,医生!那你们赶快安排,给我老婆做手术吧。”
“嗯,好。”
林易点点头,又对他说道:
“做宫外孕手术,有两个选择,我需要给你说一下,看你选择哪一种。”
“嗯,你说吧。”
男人点了点头。
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